ENT Medical - 2- kurs yarim yilllik biletlar

Билет № 1

Периферические рецепторы анализаторов внутреннего уха.
Методы исследования околоносовых пазух.
Злокачественные опухоли гортани.
Хронические фарингиты: разновидности, клиника, лечение, профилактика.
Ситуационная задача: У больного с левосторонним острым гнойным средним отитом на третьей недели болезни появилась припухлость, болезненность в области верхушки сосцевидного отростка слева, распространяющуюся на верхнюю треть боковой поверхности шеи по кивательной мышце; появилась «кривошея». Диагноз? Лечение?

Билет № 2

1. Венозная система носа, клиническое значение. Функции гортани. Регистры у людей.

2. Диффузные лабиринтиты: серозный, гнойный. Этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

3. Дыхательная функция носа

4. Заглоточный абсцесс: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: у больной, страдающей отосклерозом, имеется резкая степень тугоухости-IV степени - страдает звукопроведение и звуковосприятие. Что является решающим для назначения больной на оперативное лечение?

Билет № 3

1. Отогенное воспаление и травма лицевого нерва

2. Физиология небных миндалин.

3. Острые и хронические фронтиты: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Показания к хирургическому лечению хронических гнойных средних отитов.

5. Ситуационная задача: у больного удален первый верхний моляр слева. Больной отмечает гнойные выделения из лунки зуба с неприятным запахом. Обследование? Диагноз? Тактика ЛОР врача.

Билет № 4

1. Теории слуха.

2. Хронический тонзиллит: этиопатогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение.

3. Методы исследования гортани.

4. Носовые кровотечения: причины, клиника, методы остановки.

5. Ситуационная задача: у больного на фоне обострения гнойного среднего эпимезотимпанита появилась гектическая температура, ознобы, потливость. Пальпация сосцевидного отростка болезненна в точке Гризингера. Диагноз? Тактика ЛОР врача.

Билет № 5

1. Анатомия и топография верхнечелюстной пазухи.

2. Методы исследования обонятельной и дыхательной функций носа.

3. Паратонзиллярные абсцессы: виды,этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

4. Подсвязочный ларингит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

5. Ситуационная задача: больная оперирована по поводу тиреотоксикоза. После операции голос у больной охрипший, дыхание нарушается при физической нагрузке. Пр непрямой ларингоскопии определяется неподвижность гортани слева. Причины неподвижности левой половины гортани? Диагноз? Лечение?

Билет № 6

1. Кольцо Пирогова-Вальдейера. Строение, кровоснабжение небных миндалин.

2. Битермальная калорическая проба: методика проведения, итерпритация полученных результатов.

3. Озена: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, показания и виды хирургической терапии.

4. Хронические ларингиты: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: рожденный в срок при нормально протекавшей беременности ребенок сразу после рождения закричал и стал задыхаться. Установлено, что у ребенка полностью отсутствует носовое дыхание. При зондировании полости носа катетер в носоглотку не попадает.

Билет № 7

1. Топографическое взаимоотношение околоносовых пазух с полостью носа, глазницей, черепом.

2. Исследование слуха у маленьких детей.

3. Тактика оториноларинголога при ожогах пищевода: виды ожога, клиника. Время проведения эзофагоскопии и бужирования пищевода.

4. Персистирующий аллергический ринит: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика с вазомоторным ринитом, лечение.

5. Ситуационная задача: у больного с хроническим воспалением среднего уха справа появился парез лицевого нерва с этой же стороны по периферическому типу. Отоскопия АD: гной с неприятным запахом, перфорация шрапнелевой части барабанной перепонки, имеется ход в аттик, видны холестеатомные чешуйки. Диагноз? Лечение?

Билет № 8

1. Анатомия барабанной перепонки, особенности строения в раннем детском возрасте.

2. Слуховая труба. Методы исследования проходимости слуховых труб.

3. Вазомоторный ринит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

4. Показания к тонзилэктомии, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: у больного в течении последних трех месяцев отмечается постоянная охриплость голоса. При непрямой ларингоскопии определяется новообразование на широком основании, занимающее область передней комиссуры истинных голосовых связок. Тактика ЛОР врача. Предварительный диагноз?

Билет № 9

6. Функционалная дисфония классификация клиника диагностика лечение.

2. Венозная система носа, клиническое значение.

3. Аденоиды: анатомия, физиология. Аденоидит: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. Показания к аденотомии, возможные осложнения.

4. Инородные тела пищевода: клиника, методы удаления, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: острое начало заболевания правого уха, продолжительностью 5 дней. Объективно: болезненность при пальпации на planummastoideum справа. Отоскопия AD: слизисто - гнойное отделяемое в наружном слуховом проходе, без запаха, барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, перфорация в переднее – нижнем квадранте. Диагноз? План лечение?

Билет № 10

1. Клиническая анатомия глотки.

2. Вращательная проба: техника проведения, противопоказания, интерпретация полученных результатов.

3. Современное состояние вопроса об этиопатогенезе и лечении полипозных риносинуситов.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей: клиника, диагностика, методы удаления,возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: в анамнезе больного - травма уха 3-х недельной давности. Лечился амбулаторно по поводу отогематомы. В течение последних 5 дней появилась температура тела, усилилась боль в области ушной раковины. Объективно: ушная раковина инфильтрирована, утолщена, бугриста, болезненна при пальпации; отмечаются участки флюктуации. Мочка не изменена. Диагноз? Лечение?

Билет № 11

1. Топография, мышечный аппарат и иннервация гортани.

2. Определение глухоты у маленьких детей.

3. Интермитирующий аллергический ринит: этиопатогенез, клиника, методы диагностики, лечение.

4. Дифференциальная диагностика заглоточного абсцесса и «холодного натечника»

5. Ситуационная задача: ребенок 8 месяцев - беспокойный, отказывается от груди. Пальпация слева от козелка болезненная. Отоскопия AS: барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, ее рисунок не различим. Диагноз? Лечение?

Билет № 12

1. Анатомический ход лицевого нерва.

2. Функции полости носа. Методы их исследования.

3. Гортанная ангина: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Парафарингеальные абсцессы: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: травма носа у больного была 2 года назад. Впоследствии стал отмечать затруднение носового дыхания с обеих сторон, больше слева. Применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос незначительно улучшает носовое дыхание на короткий срок. Диагноз? Лечение?

Билет №13

1. Ретрофарингеальное пространство: топография, возрастные особенности.

2. Калорическая проба: показания, разновидности, техника проведения, интерпретация полученных результатов.

3. Орбитальные риносинусогенные осложнения: пути проникновения инфекции, разновидности, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

4. Доброкачественные опухоли гортани: виды, клиника, лечение.

5. Ситуационная задача: больной страдает хроническим гнойным средним отитом с раннего детского возраста. В последние 2 года гной приобрел ихорозный запах. В последние дни при туалете уха стал отмечать кратковременные головокружения в виде вращения окружающих предметов.Диагноз? Лечение?

Билет № 14

1. Анатомические и физиологические сужения пищевода, их клиническое значение.

2. Пункция верхнее - челюстной пазухи: показания, техника проведения, интерпретация полученных результатов, возможные осложнения.

3. Парезы и параличи лицевого нерва: разновидности, причины, клиника, лечение, прогноз.

4. Консервативное лечение хронического тонзиллита: показания, методы, результаты.

5. Ситуационная задача: в ЛОР-отделении больной прооперирован по поводу левостороннего хронического гнойного среднего эпитимпанита, осложненного серозным диффузным лабиринтитом. Через сутки после операции спонтанный нистагм вправо. Диагноз? Дополнительные исследования? Лечение?

Билет № 15

1. Этажи гортани, их кровоснабжение и иннервация.

2. Надпороговая аудиометрия: значение, виды, интерпретация результатов

3. Мастоидопластика: показания, техника проведения, результаты

4. Острые и хронические гаймориты: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, осложнение.

5. Ситуационная задача: у больного с диффузным гнойным лабиринтитом отогенного происхождения появились симптомы атаксии, спонтанный нистагм изменил направление – в сторону больного уха. Диагноз? Дополнительные исследования? Лечение?

Билет № 16

1. Топография и клиническая анатомия основной пазухи.

2. Акуметрия: методика проведения,интерпретация результатов.

3. Фурункулы, карбункулы носа: этиопатогенез, клиника, методы исследования, удаление, возможные осложнения.

4. Инородные тела пищевода: клиника, методы исследования, удаление, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: жалобы больного на снижение слуха на левое ухо. В анамнезе: кратковременная оторея из левого уха в детском возрасте. Отоскопия AD в норме; AS: атрофический рубец барабанной перепонки в задних квадрантах, укорочение светового конуса. Звукопроводящая тугоухость на левое ухо. Диагноз? Лечение?

Билет № 17

1. Возрастные особенности клинической анатомии среднего уха.

2. Обонятельная и дыхательная функции носа, методы исследования, интерпретация полученных результатов.

3. Острые стенозы гортани: классификация, причины возникновения, клиника, лечение.

4. Гипертрофия небных миндалин: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: больной жалуется на головную боль, температуру до 39-400 С, рвоту, выделения из правого уха. Болен 5 лет. Ухудшение состояния отмечает последние 2 дня. Выраженная ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига. Рвота не связана с приемом пищи. Боль в области правого сосцевидного отростка. Отоскопия AD: гной с неприятным запахом, перфорация барабанной перепонки в передних квадрантах, пульсирующий рефлекс. Диагноз? План обследования? Диф. диагностика? Лечение?

Билет № 18

1. Клиническая анатомия околоносовых пазух у маленьких детей: сроки развития, влияние анатомического строения на методы обследования.

2. Шум в ушах: этиопатогенез, клиника, лечение.

3. Стенозирующий ларинготрахеит: этиопатогенез, клинические формы, симптоматика, диагностика, лечение.

4. Злокачественные опухоли носоглотки: виды, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: больного беспокоит зуд в правом ухе, заложенность правого уха. Отоскопия AD: наружный слуховой проход широкий, на стенках слухового прохода и на барабанной перепонке имеются наложения черного цвета. Диагноз? Лечение?

Билет № 19

1. Сосцевидный отросток: развитие, возрастные особенности, типы строения, топография.

2. Рефлексогенные зоны Грачевой в гортани.

3. Дифтерия ЛОР-органов: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Болезнь Меньера:этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: больная обратилась к врачу с жалобами на ангины, повторяющиеся 2-3 раза в год; из анамнеза: больная страдает ревматизмом, состоит на учете в ревматологическом кабинете. Небные миндалины атрофичны, симптомы Зака, Гизе, Преображенского положительны, в лакунах жидкий гной. Диагноз? Лечение?

Билет № 20

1. Венозная система черепа.

2. Пре- и паратрахеальная блокады: показания, техника выполнения.

3. Отогенный менингит: этиопатогенез, виды, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Лакунарная ангина: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика с дифтерией, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: больная жалуется на периодические приступы чихания, обильные водянистые выделения, слезотечение, зуд в носу, затрудненное носовое дыхание. Симптомы появляются весной, во время цветения растений. Риноскопия: слизистая оболочка полости носа бледная, отечная, нижние и средние носовые раковины увеличены, в общих носовых ходах обильные слизистое отделяемое. Носовое дыхание затруднено, гипоосмия. Адренализация слизистой полости носа дыхания через нос не улучшает. Диагноз? Какие дополнительные методы исследования надо провести? Лечение?

Билет № 21

1. Клиническая анатомия решетчатого лабиринта.

2. Фарингомикозы:этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

3. Отогенный сепсис: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Хронические стенозы гортани:этиология, клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: больную беспокоят периодические носовые кровотечения из левой половины носа. Передняя риноскопия: на перегородке носа в заднем отделе зоны Киссельбаха видно образование ярко красного цвета на ножке. При дотрагивании образование кровоточит. Диагноз? Дифференциальный диагноз? Лечение?

Билет № 22

1. Анатомия костного лабиринта.

2. Диспансеризация и ВТЭ больных с ЛОР – патологией.

3. Кохлеарная имплантация.

4. Дифференциальная диагностика вазомоторного и аллергического ринита.

5. Ситуационная задача: со слов родителей у 5 летнего ребенка отмечается затруднение носового дыхания, выделения из правой половины носа зловонного характера. Передняя риноскопия: гиперемия слизистой оболочки правой половины носа, обильные зловонные выделения, носовое дыхание затруднено. Диагноз? Дифференциальный диагноз? Лечение?

Билет № 23

1. Топография и клиническая анатомия барабанной полости и наружного слухового прохода.

2. Промывание уха по Гартману: показания, техника проведения, интерпретация результатов, возможные осложнения.

3. Тонзилэктомия при паратонзиллярных абсцессах: время проведения, результаты.

4. Гипертрофические риниты: классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: больная 60 лет жалуется на охриплость голоса в течении месяца. Много курит. Боли при глотании нет. Ларингоскопия: слизистая оболочка гортани розовая, налетов нет. Правая голосовая складка утолщена, бугриста, ограничена в движении при дыхании и фонации. Голос хриплый, дыхание не изменено. Предварительный диагноз? Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза?

Билет № 24

1. Анатомия перепончатого лабиринта.

2. Дифференциальная диагностика кондуктивной и сенсоневральной тугоухости.

3. Гипертрофия небных миндалин: степени гипертрофии, тактика оториноларинголога.

4. Острые и хронические сфеноидиты: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: больной 39 лет, жалуется на першение, чувство инородного тела, кашель, незначительную боль при глотании с иррадиацией в уши. Больна в течении 6 месяцев.. Ларингоскопия: в подскладчатом пространстве имеется опухолевидное образование, напоминающее цветную капусту. Подвижность обеих половин гортани сохранена, голосовые складки обычной окраски, подвижны. Лимфатические узлы шеи не пальпируются. Предварительный диагноз? Какие дополнительные исследования необходимы для уточнения диагноза?

Билет № 25

1. Топография и клиническая анатомия ротоглотки.

2. Импедансометрия: цель, методика проведения, интерпритация результатов.

3. Травмы верхних дыхательных путей: клиника, диагностика, лечение, возможные осложнения.

4. Лабиринтопатии:этиопатогенез, разновидности, диагностика, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: машиной скорой помощи в ЛОР клинику доставлен ребенок 2 лет с приступами кашля. Кашель не постоянный, усиливающийся при беспокойстве ребенка. Из анамнеза у матери выяснено, что накануне вечером ребенок ел арбуз, во время еды ребенок поперхнулся, появился кратковременный приступ удушья, после чего начал повторятся приступообразный кашель, иногда появлялось удушье. Объективно: температура нормальная, дыхание шумное, выражена инспираторная одышка. Ребенок беспокоен. В области трахеи прослушивается симптом «хлопания». Диагноз? Какая помощь необходима больному?

Билет № 26

1. Анатомия Кортиева органа. Теория Гельмгольца.

2. Эндоназальные блокады: разновидности, показания, методика проведения.

3. Сосудистая патология уха: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей: клиника, методы удаления, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: больной 35 лет обратилась с жалобами на невозможность принимать обычную пищу, чувство отрыжки, резкую потерю в весе, общую слабость. 3 месяца назад случайно выпила 50 гр. каустической соды, в связи с чем в течении 10 дней получила лечение в терапевтическом отделении. Через 20-22 дня стала плохо проходить обычная пища и хлеб. В последнее время отмечает затрудненное прохождение и жидкой пищи. На R-грамме пищевода: значительное сужение пищевода в области II физиологического сужения. На всем остальном протяжении пищевод равномерно сужен. Диагноз? Какие морфологические изменения отмечаются в этот период? Лечение?

Билет № 27

1. Кровоснабжение внутреннего уха.

2. Аутодренаж и методы «перемещения по Проетцу»: показания, техника проведения, результаты.

3. Гипертрофические ларингиты: этиопатогенез,клиника, диагностика, лечение.

4. Абсцессы мозга: пути проникновения инфекции в череп, клиника абсцесса правой височной доли мозга, диагностика, лечение, прогноз.

5. Ситуационная задача: жалобы больного на боли при глотании, которые иррадиируют в ухо. Болен в течении 1 года. Объективно: по ходу яремной вены пальпируются 2 лимфатических узла размером 1,0X0,5 см, плотной консистенции, подвижные, не спаянные с окружающей тканью. Правая небная миндалина увеличена, инфильтрирована, с изъязвлениями в центр. Предварительный диагноз? План обследования и лечение?

Билет № 28

1. Топография и клиническая анатомия носоглотки.

2. Прессорная проба: вид раздражителя, техника проведения, результаты.

3. Острые ларингиты: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

4. Абсцесс мозжечка: этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, возможные осложнения.

5. Ситуационная задача: в ЛОР-отделение по скорой помощи поступил больной с жалобами на боль и припухлость в области носа, обильное носовое кровотечение. 30 минут назад упал лицом вниз, сознания не терял. Объективно: выраженный отек мягких тканей лица, ссадины в области спинки носа и лба. Наружный нос деформирован, сколиоз вправо. При пальпации Симптом «крепитации» костей носа. Риноскопия: смещение перегородки носа вправо. На R-грамме костей носа в 2 проекциях: перелом костей носа. Диагноз? Лечение?

Билет № 29

1. Топография и клиническая анатомия трахеи.

2. Исследование проходимости слуховых труб по Зберовской.

3. Доброкачественные опухоли носоглотки.

4. Антриты:этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: жалобы больной но боли в области затылка, лба, глазницах, снижение обоняния. Объективно: в области обонятельной щели имеется гной, который определяется в носоглотке при задней риноскопии. На R-грамме ППН: равномерное затемнение пазух клиновидной кости. Диагноз? Лечение?

Билет № 30

1. Топография, хрящи, связочный аппарат гортани.

2. Показания к хирургическому лечению хронических гнойных средних отитов. Виды операций на среднем ухе.

3. Доброкачественные и злокачественные опухоли ротоглотки.

4. Острый гнойный средний отит:этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

5. Ситуационная задача: больной 9 лет поступил с жалобами на припухлость в области внутреннего угла левого глаза, отек век, температуру 380 . Болен 5 жней. Объективно: припухлость щеки слева, левый глаз закрыт, отечность и гиперемия в области кожи корня и спинки носа. Риноскопия: резкий отек слизистой оболочки левой половины полости носа, средние и нижние носовые раковины прилегают к перегородке носа, в левой половине носа и носоглотки обильное количество гноя. На R-грамме ОНП: нарушена пневматизация левой лобной пазухи, клетки решетчатого лабиринта слева не дифференцируются. Предварительный диагноз? План обследования и лечение?

Page updated

Google Sites

Report abuse